Μέχρι πρόσφατα πιστευόταν ότι οι ασθενείς με εκκολπωματική νόσο του παχέος εντέρου διατρέχουν τον ίδιο κίνδυνο εμφάνισης οποιουδήποτε καρκίνου συγκριτικώς με τα φυσιολογικά άτομα.
Τα αποτελέσματα μελέτης που πρόσφατα δημοσιεύθηκε στο κορυφαίο περιοδικό Journal of the National Cancer Institute υποστηρίζουν ότι οι ασθενείς με εκκολπωματική νόσο έχουν κατά 33% υψηλότερο κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου σε σχέση με τον φυσιολογικό πληθυσμό.
Στις Ηνωμένες Πολιτείες 60% του πληθυσμού ηλικίας ≥ 70 ετών παρουσιάζει εκκολπώματα παχέος εντέρου τα οποία είναι ασυμπτωματικά στις περισσότερες περιπτώσεις. Δεδομένου ότι ο επιπολασμός της εκκολπωματικής νόσου είναι υψηλός, τα αποτελέσματα της μελέτης αυτής υπογραμμίζουν την ανάγκη ευαισθητοποίησης του πληθυσμού στο να υιοθετηθούν προληπτικές στρατηγικές για τον καρκίνο.
Πλέον λεπτομερειακά, η μελέτη περιέλαβε ανάλυση 6,1 εκατομμυρίων ιστοπαθολογικών αρχείων μεταξύ των ετών 1965 και 2017 που ελήφθησαν από όλα τα παθολογοανατομικά τμήματα της Σουηδίας. Στο διάστημα της παρακολούθησης των 6 ετών κατά μέσο όρο υπήρξαν 12.846 περιστατικά καρκίνου σε 75.704 ασθενείς με εκκολπωματική νόσο και 43.354 περιστατικά καρκίνου σε 313.480 φυσιολογικούς μάρτυρες.
Επί πλέον διαπιστώθηκε ότι οι ασθενείς με εκκολπωματίτιδα είχαν αυξημένο κίνδυνο για συγκεκριμένους τύπους καρκίνου.
Έτσι, ο κίνδυνος καρκίνου του παχέος εντέρου ήταν 71% μεγαλύτερος μεταξύ των ατόμων με εκκολπωματίτιδα σε σύγκριση με τον γενικό πληθυσμό, ενώ ο κίνδυνος καρκίνου του ήπατος ήταν 72% υψηλότερος.
Ο κίνδυνος καρκίνου του παγκρέατος ήταν 62% υψηλότερος μεταξύ εκείνων με εκκολπωματική νόσο και ο κίνδυνος καρκίνου του πνεύμονα ήταν 50% υψηλότερος σε ασθενείς με εκκολπωματική νόσο σε σύγκριση με τον γενικό πληθυσμό.
Όσον αφορά στην αιτιοπαθογένεια του φαινομένου, υπάρχουν αυξανόμενες ενδείξεις ότι η χρόνια φλεγμονή και η δυσβίωση του εντέρου (η μεταβολή του μικροβιακού πληθυσμού του παχέος εντέρου) που παρατηρούνται στην εκκολπωματική νόσο αποτελούν δυνητικό μηχανισμό που συμβάλλει στην ανάπτυξη του καρκίνου.
Συμπερασματικά η παλαιά άποψη ότι δεν υπάρχει σχέση μεταξύ εκκολπωμάτων του παχέος εντέρου και καρκίνου αμφισβητείται από τα αποτελέσματα αυτής της μελέτης.
Comments