
ΜΕΝΟΥ ΠΑΘΗΣΕΩΝ
ΝΟΣΟΣ ΤΟΥ CROHN
Καρκίνος του Στομάχου
(Γαστρικός Καρκίνος)
Ελκώδης Κολίτις και Νόσος του Crohn:
Δύο σημαντικά νοσήματα του πεπτικού συστήματος με ταχυτάτη εξάπλωση σε όλο τον κόσμο
ΙΦΕΝ:
Ελκώδης Κολίτιδα -
Νόσος του Crohn
Τι είναι η νόσος του Crohn?
Πρόκειται για νόσημα το οποίο προκαλεί φλεγμονή ολόκληρου του πεπτικού σωλήνα από το στόμα έως τον πρωκτό. Η φλεγμονή αυτή είναι τμηματική, προσβάλλει δηλαδή κατά τμήματα τον πεπτικό σωλήνα του ανθρώπου σε άλλοτε άλλη έκταση και ένταση.
Ποια είναι τα αίτια?
Η ακριβής αιτιολογία είναι άγνωστη. Εν τούτοις γενετικοί (κληρονομικοί) παράγοντες, παράγοντες του περιβάλλοντος (πχ κάπνισμα, λήψη αντιρρευματικών φαρμάκων, ενδεχομένως το stress και ιογενείς λοιμώξεις, συμβάλλουν στην παθογένεση της οξείας προσβολής και την πρόκληση των υποτροπών της νόσου. O κληρονομικός παράγων φαίνεται ότι συμμετέχει, αφού περίπου 10% των συγγενών πρώτου βαθμού μπορεί να εμφανίσουν τη νόσο. Η ακριβής εντόπιση των υπεύθυνων γονιδίων έχει σχεδόν επιτευχθεί.
Ποια είναι τα επιδημιολογικά χαρακτηριστικά?
Η επίπτωση δηλαδή ο αριθμός ατόμων που θα εμφανίσουν τη νόσο σε διάστημα ενός έτους και η επικράτηση δηλαδή ο συνολικός αριθμός των ατόμων που νοσούν σε δεδομένη στιγμή στις χώρες της Δύσης είναι 5/100000 και 50/100000 πληθυσμού αντιστοίχως. Στη χώρα μας δεν υπάρχουν στοιχεία που να αφορούν στο σύνολο του πληθυσμού, δεδομένα όμως από την Ηπειρο και την Κρήτη δείχνουν μικρότερη και ίση αντίστοιχα επίπτωση και επικράτηση με τις ανεπτυγμένες χώρες της Δύσης.
.png)
Ποια είναι τα συμπτώματα?
Τα συμπτώματα ποικίλλουν. Τα πλέον συνήθη είναι τα εξής:
-
Διάρροια (μερικές φορές με συνύπαρξη αίματος)
-
Κοιλιακός πόνος. Ο πόνος οφείλεται είτε στην φλεγμονή του εντέρου είτε στην στένωση του εντέρου είτε στη διάταση λόγω εγκλωβισμού ποσότητος αέρα.
-
απώλεια βάρους λόγω κακής απορρόφησης των θρεπτικών ουσιών και λόγω μείωσης της ορέξεως.
-
δημιουργία συριγγίων δηλαδή επικοινωνίας της μιας εντερικής έλικας με άλλη ή μεταξύ εντερικής έλικος και κοιλιακού τοιχώματος.
-
βλάβες στην περιοχή του πρωκτού (περιπρωκτική νόσος)
-
Εκδηλώσεις από το δέρμα, οφθαλμούς, ήπαρ, αρθρώσεις κλπ.
Υπάρχουν επιπλοκές?
Ναι. Οι κυριότερες επιπλοκές αφορούν στην εμφάνιση αποστημάτων, εντερικής απόφραξης, συριγγίων, περιπρωκτικών βλαβών, καρκινώματος του λεπτού ή παχέος εντέρου, ραγδαίας αιμορραγίας, κακής απορρόφησης των θρεπτικών ουσιών και αναστολή σωματικής ανάπτυξης στα παιδιά.
Ποια είναι η θεραπεία?
Η θεραπεία διακρίνεται σε συντηρητική (φαρμακευτική), χειρουργική, διαιτητική και ψυχιατρική (ψυχολογική υποστήριξη)
α) Φαρμακευτική
Περιλαμβάνει 4 κατηγορίες φαρμάκων: αντιφλεγμονώδη, ανοσοκατασταλτικά, αντιβιοτικά και φάρμακα της συμπτωματικής αντιμετώπισης.
Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται είναι:
-
Κορτιζόνη (Ρresolon, Medrol)
-
Ανοσοκατασταλτικά – ανοσοτροποποιητικά (Αζαθειοπρίνη)
-
Μεσαλαζίνη (Asacol, Salofalk, Mezavant)
-
Αντιβιοτικά (Flagyl, Ciproxin, Betiral) για τον έλεγχο των λοιμώξεων
-
Βιολογικοί Παράγοντες (Remicade-Infliximab, Adalimumab-Humira, Certolizumab pegol)
-
Ειδικές εντερικές δίαιτες
.jpeg)